近视了不要怕!矫正视力有一种有效手段——近视手术,在国内外都已经发展的很成熟。现在,用一份近视手术攻略告诉你如何恢复视力。
目前的近视手术主要分为两大类:角膜屈光手术和晶体植入手术。SMILE/全飞秒激光手术和半飞秒激光手术其实都是角膜屈光手术,手术在角膜上进行,原理都是通过改变角膜的厚度和曲率来矫正视力。
原理:
指飞秒激光小切口基质透镜取出术,全程使用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜,再通过极小的飞秒激光切口,将微透镜取出。相当于在角膜上“制作一副镜片”,以达到矫正近视的目的。手术快捷舒适,其核心技术“啁啾脉冲放大技”还获得了 2018 年诺贝尔物理学奖,是目前国内先进的屈光手术类型之一。
适应人群:
年龄在18-45 岁之间,近视度数近两年度数稳定
近视1000度以内、散光500度以内
优点:
仅2-4mm 超微小激光切口,无瓣微创
角膜表层神经保持完好,角膜生物力学稳定性和安全性更高
原理:
半飞秒激光矫正手术分两步,先用飞秒激光制作掀开式角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质层进行切削。
适应人群:
年龄18周岁以上,近视度数稳定
近视100-1000度,散光600度以内
优点:
可个性化定制,准分子激光精准度高,切削面更光滑,术后视觉质量佳,适合术前角膜形态相对欠规则的需要个性化手术方案的患者。
原理:
在眼内植入一个类似于“微型隐形眼镜”的晶体,晶体很柔软,厚度仅50微米左右,比头发的直径还薄,并且可管终生,如果有了新的视力矫正方案可供选择,还可以随时取出或更换,它是目前唯一一种可逆性的近视矫正手术。
人群:
近视度数50-1800度,散光600度以内的近视患者
尤其适合高度近视或者角膜偏薄,及特殊职业人群(警察、飞行员、司机)
优点:
无需切削角膜,不改变眼睛本身的结构
矫正后视觉质量优异,并且能获得较出色的夜视力
一、术前准备
1. 术前软性隐形眼镜停戴1周以上
2. 角膜接触镜者停止使用
3. 散光软镜和硬性透气性角膜接触镜应停戴3-4周
4. 角膜塑形镜应停戴3个月以上
二、术前用药
术前提前1-3天遵医嘱用药
三、注视训练
为了更好地配合医生手术,建议先练习注视训练:
1.平躺或者坐着,伸出左手遮住左眼,当然左眼要睁开,举起右手,伸出食指,右手和右眼保持20-30公分,右眼凝视右手手指尖1-2分钟,
2.交换双手,伸出右手遮住右眼,右眼也一定要睁开,举起左手,伸出食指,左手和左眼保持20-30公分,左眼凝视左手手指尖1-2分钟,完成一组训练后闭眼1分钟,如此反复训练3-5组。
三、术前检查注意事项
1. 检查前一天晚上需要得到充分休息
2. 检查当天尽量不要画眼部彩妆、或喷香水等挥发性物品
3. 术前检查会涉及到散瞳检查等项目,散瞳检查后短时间内会出现畏光、看近不清现象,所以尽量不要独自驾车前往医院
四、手术当天准备工作
1.请勿使用任何化妆品和香水
2.术前进食易消化食物,请勿空腹或过量进食
3.为确保手术顺利进行,请于术前上好洗手间,以免术中不便
一、术后用药
1.滴眼药前洗净双手
2.保证瓶口卫生清洁,在滴的过程中与睫毛根部保持3厘米的距离,这样才不会污染瓶口
3.注意滴眼药的位置,正确的方式是滴到下眼睑结膜囊内,在滴的过程中,眼睛往上看头往后仰,轻轻扒开下眼睑往上看,再滴眼药水
4.药与药之间滴眼药要间隔5-10分钟
二、术后复查频率
术后一年内复查6次,分别是术后一天,术后一周,术后一月,术后3个月,术后6个月和术后一年
三、术后护眼
1.术后一个月内要避免脏水、沐浴液、洗发水进入眼内,不可以按摩眼睛
2.尽量少食辛辣食物,忌烟酒
3.不要夜间开车或者开长途车。近视手术后更要注意合理用眼
4.在术后一个月内少看电影、蒸桑拿、泡温泉等
四、术后保养
1.防外伤。术后不要揉眼,避免外力碰撞术眼,以防伤及角膜
2.防污染、防异物、防感染。1-3个月内应避免游泳、潜水等剧烈型运动,减少使用化妆品,以防脏水和异物进入眼内,外出时可佩戴挡风眼镜或太阳眼镜不要到灰尘较大的环境中活动,以防沙粒入眼
3.注意用眼卫生,防止过度疲劳。避免长时间近距离使用眼睛,在需要经常面对电脑时,且不说防蓝光眼镜的功效大小,但用眼30分钟休息10分钟,比戴防蓝光眼镜更能起到保护眼睛的作用
4.术后遵医嘱用药,定期复查
5.术后注意营养均衡
五、术后运动
1.可以进行适量的有氧运动,如慢跑、瑜伽等非对抗性运动
2.3个月内不能进行剧烈运动
3.半年内不能游泳,一年内不可以潜水
术后视力的恢复要看个人体质,一般术后第二天即可正常用眼,稳定期大概是1-3个月,期间一般不影响正常的生活和工作。而视力基本也可以恢复到术前检查的最佳矫正视力,也就是说通过全套精确的术前检查,矫正视力如果能够达到1.0/1.5,那么近视手术后裸眼视力一般也能达到 1.0/1.5。
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